Intensywna padaczka ogniskowa

Istnieje ogromna różnica między padaczką ogniskową a uogólnioną, a nawet w obrębie tych kategorii występują rozległe różnice w objawach, przyczynach i leczeniu. Intensywna padaczka ogniskowa, pierwsza książka tego rodzaju, zajmuje się jedną głęboką główną kategorią padaczki. Długo oczekiwano od epileptologów, ponieważ zajmuje się jednym z największych wyzwań w tej dziedzinie: faktem, że większość pacjentów z padaczką medycznie niezdolną do leczenia ma ogniskową epilepsję. Głównym celem redaktorów było sprawdzenie pola w jednym tomie. Mieli nadzieję na dostarczenie odpowiednich informacji dla osób niespecjalistycznych i pomoc specjalistom w opracowaniu kompleksowych programów na rzecz padaczki. Read more „Intensywna padaczka ogniskowa”

Stworzenie podwójnej chimery po transplantacji krwi pępowinowej z dwóch częściowo dopasowanych niespokrewnionych dawców

Pomimo obiecujących wyników w transplantacji do pediatrycznych biorców krwi pępowinowej od niespokrewnionych dawców, niska dawka komórek niekorzystnie wpływa zarówno na szybkość odzyskiwania krwiotwórczego, jak i na prawdopodobieństwo przeżycia.1-3 Dawka z komórek jest głównym ograniczeniem procedury, szczególnie u dorosłych. Alternatywą dla ekspansji ex vivo komórek, która nie została jeszcze wykazana jako skuteczna, jest przeszczepienie 2 ściśle dopasowanych HLA jednostek krwi pępowinowej.
Tabela 1. Tabela 1. Wkład dwóch przeszczepów krwi pępowinowej do hematopoezy po transplantacji. Read more „Stworzenie podwójnej chimery po transplantacji krwi pępowinowej z dwóch częściowo dopasowanych niespokrewnionych dawców”

Zapalenie mózgu Zachodniego Nilu w Ameryce cd

miał osłabienie mięśni, 32 procent miał osłabiony refleks, a 10 procent miał rozproszone zwiotczałe porażenie, w niektórych przypadkach przypominające zespół Guillain-Barré. Badania elektromielograficzne i badania przewodnictwa nerwowego wskazywały na neuropatię aksonalną u osób ze zwiotczałym porażeniem, chociaż występowały również cechy odpowiadające demielinizacji. W przeciwieństwie do pacjentów z klasycznym zespołem Guillain-Barré, wszyscy hospitalizowani z infekcjami wirusowymi Zachodniego Nilu mieli pleocytozę. Niska częstość występowania napadów padaczkowych (3 procent) i wysoka częstość występowania nieprawidłowej funkcji nerwu czaszkowego (22 procent) mogą odzwierciedlać skłonność wirusa Zachodniego Nilu do pnia mózgu. Wreszcie, znaczny odsetek pacjentów (19 procent) miał rumieniową wysypkę, a wielu miało limfocytopenię, obie stosunkowo nietypowe cechy w wirusowym zapaleniu mózgu. Read more „Zapalenie mózgu Zachodniego Nilu w Ameryce cd”

Zapalenie mózgu Zachodniego Nilu w Ameryce ad

Początkowy wybuch epidemii u ludzi zbiegał się ze śmiercią wirusa zachodniego Nilu kilku tysięcy amerykańskich kruków (Corvus brachyrhyncos) i śmiercią egzotycznych ptaków w ogrodach Bronx i Queens. Sugeruje to, że wirus został pierwotnie wprowadzony do Stanów Zjednoczonych przez zakażonego ptaka wędrownego lub importowanego9 i że infekcja została następnie rozprzestrzeniona na inne wrażliwe ptaki i ludzi przez ornitofilne komary (np. Culex pipiens). Ludzie są zazwyczaj ślepymi gospodarzami arbowirusów, co sprawia, że mało prawdopodobne jest, aby osoba zakażona podróżująca z obszaru endemicznego była początkowym źródłem infekcji. Jest mało prawdopodobne, ale nie niemożliwe, że wirus został wprowadzony do kraju przez zarażone komary lub larwy przybywające statkiem lub samolotem z obszaru, na którym infekcja jest endemiczna. Read more „Zapalenie mózgu Zachodniego Nilu w Ameryce ad”

Wrzaskowe zapalenie płuc i szczepionka doustnego rotawirusa

Raport Murphy i in. (Wydanie z 22 lutego) wprowadza w błąd stwierdzając, że szczepienie czterowartościową rezusowo-ludzką szczepionką rotawirusową (RRV-TV) wiązało się ze zwiększonym ryzykiem wgłobienia. Dane pokazują jedynie skumulowanie czasowe przypadków wgłobienia jelita po szczepieniu, a nie zwiększoną częstość występowania w czasie. Chociaż możliwe jest, że szczepienie zwiększa częstość występowania wgłobienia, możliwe jest również zmniejszenie częstości występowania, poprzez zapobieganie wgłobieniu związanemu z naturalnym zakażeniem rotawirusem.2 Różnica jest ważna, zwłaszcza, że wyniki tego badania z Centrów Kontroli Chorób Zapobieganie stanowiło kluczowy dowód w decyzji o usunięciu szczepionki z użycia
Infekcje wywołane przez rotawirusy powodują rocznie około miliona zgonów na świecie.4 Wiele osób w krajach rozwijających się poprosiło o analizę ryzyka i korzyści stosowania szczepionki.5 Nawet jeśli najbardziej ekstremalne interpretacje danych dotyczących wgłobienia związanego z szczepionką są prawdziwe, Szczepionka może nadal zapobiegać większej liczbie zgonów i zapobiegać poważniejszym chorobom i hospitalizacji, niż mogłoby to spowodować.
Murphy i wsp.1 wydają się zgadzać z tą możliwością. Read more „Wrzaskowe zapalenie płuc i szczepionka doustnego rotawirusa”