jastrzębie zdrój laboratorium ad 6

Ponadto, nie oczekuje się, że obniżenie poziomu erytropoetyny w surowicy będzie następowało po hamowaniu fosfodiesterazy. Atenolol, antagonista receptora .-adrenergicznego stosowano do kontrolowania podwyższonego ciśnienia tętniczego i innych działań niepożądanych podczas badania. Selektywni agoniści receptora .2 zwiększają aktywność cyklazy adenylanowej, a następnie zwiększają produkcję erytropoetyny 9, 29, 30 Tak więc można się spodziewać, że blokada receptora .-adrenergicznego zmniejszy wytwarzanie erytropoetyny. Nie zaobserwowaliśmy tego w naszej populacji, prawdopodobnie dlatego, że atenolol jest selektywnym antagonistą receptora .1, a środki stosowane do stymulacji produkcji erytropoetyny to przede wszystkim agoniści .2.9, 29, 30
Niektórzy biorcy allograftu biorą udział w regulacji sprzężenia zwrotnego erytropoetyny. W dwóch badaniach, selektywne cewnikowanie żylne natywnych i przeszczepionych nerek u biorców allograftu nerkowego z czerwienicą wykazało, że średnie poziomy erytropoetyny były znacząco wyższe w natywnych nerkach.1, 4 Badania te również wykazały wzrost poziomu we krwi obwodowej erytropoetyna. Ponadto nie stwierdzono istotnych różnic w poziomach erytropoetyny w surowicy między natywnymi i przeszczepionymi nerkami u biorców allograftu nerkowego z prawidłowymi hematokrytami. Wickre i wsp.3 badali 53 pacjentów po przeszczepieniu nerki z erytrocytozą po przeszczepie i zauważyli, że największa częstość występowania erytrocytozy występowała wśród palaczy z cukrzycą z natywnymi nerkami. W tym badaniu ośmiu osobników miało obustronną nefrektomię przed przeszczepieniem. Częstość występowania erytrocytozy po przeszczepie wynosiła jednak tylko 11,3 procent u palaczy z obustronnymi nefrektomiami, w porównaniu do 47,2 procent u palaczy z natywnymi nerkami – odkrycie, które potwierdza sugestię z poprzednich badań, że natywne nerki są odpowiedzialne za nieprawidłowy wzrost produkcja erytropoetyny. Tylko jeden z naszych odbiorców był palaczem z cukrzycą, a żaden nie miał obustronnych nefrektomii.
Uważa się, że erytrocytoza po transplantacji jest samoograniczającym się procesem, który wymaga cotygodniowej flebotomii w celu uniknięcia powikłań zakrzepowo-zatorowych, gdy hematokryt wzrasta powyżej 0,55,3. Nasze badanie stanowi alternatywę dla takich flebotomii, które preferują niektórzy biorcy przeszczepu nerki.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Wspierane przez grant (AOMF 6184) od Alton Ochsner Medical Foundation oraz grant (DK 13211) od National Institutes of Health. Przedstawione w części na spotkaniu Amerykańskiej Federacji na rzecz Badań Klinicznych, Towarzystwo Centralne, Chicago, 8-11 listopada 1989 r. Oraz na spotkaniu Amerykańskiego Towarzystwa Nefrologicznego w Waszyngtonie, 3-6 grudnia 1989 r.
Jesteśmy wdzięczni Joyce Dupre, RN, za jej wysiłki w zakresie zbierania danych, Jesse owi Brookinsowi za pomoc techniczną w przeprowadzeniu testu erytropoetynowego oraz Peggy Bourque za pomoc w przygotowaniu manuskryptu.
Author Affiliations
Z Departamentu Medycyny. Sekcje nefrologii (GLB) i transplantologii (ERS, JLH), Ochsner Medical Institutions, Nowy Orlean; Wydział Farmakologii (JWF), Uniwersytet Medyczny w Tulane, Nowy Orlean; i Oddział Chirurgii Transplantacyjnej (AOG, RW), University of Tennessee School of Medicine, Memphis Zwróć się z prośbą o przedruk do Dr. Bakrisa w Klinice Ochsnera, Sekcja Nefrologii, 1514 Jefferson Hwy., Nowy Orlean, LA 70121.

[patrz też: jak działa aparat ortodontyczny, ortodonta kościerzyna, katalepsja ]