Próba beta-blokera Bucindolol u pacjentów z zaawansowaną przewlekłą niewydolnością serca ad 8

Silna blokada .2-adrenergiczna i tylko słabe właściwości blokujące .139 powodują, że bucindolol wykazuje wyjątkową sympatykolityczność wśród leków beta-adrenolitycznych, które oceniano w badaniach klinicznych u pacjentów z niewydolnością serca. 404 W rzeczywistości w naszym badaniu 19 procentowa redukcja układowej norepinefryny poziomy (w porównaniu ze zmianą w grupie placebo) po trzech miesiącach były zbliżone do 23% redukcji, która była związana z leczeniem za pomocą działającego ośrodkowo czynnika sympatykolitycznego, moksonidyny w efekcie moksonidyny o przedłużonym uwalnianiu na śmiertelność i zachorowalność u pacjentów z zastoinową Sercem Test awaryjny (niepublikowane dane). W tym badaniu moksonidyna zwiększyła śmiertelność o ponad 50 procent, co doprowadziło do przedwczesnego zakończenia badania.42 W przeciwieństwie do blokady receptora sympatynoliza powoduje nieodwracalną utratę wsparcia adrenergicznego dla słabego serca, co może być szkodliwe na wczesnym etapie terapia u pacjentów z zaawansowaną niewydolnością serca. Ta właściwość mogła również mieć działanie łagodzące obniżające śmiertelność aspekty blokowania receptorów beta w naszym badaniu. Nie ma już wątpliwości, że beta-blokery odgrywają rolę w leczeniu przewlekłej niewydolności serca o nasileniu łagodnym do umiarkowanego (klasa II do III). Nasze odkrycia rodzą pytania o skuteczność tych środków u osób czarnych i pacjentów z bardziej zaawansowaną niewydolnością serca, a także o równoważność beta-blokerów. Czyniąc to, wyraźnie wskazuje na potrzebę badań, które badają mechanizm heterogeniczności odpowiedzi na beta-blokery oraz badania kliniczne, które bezpośrednio oceniają beta-blokery u czarnych oraz u pacjentów z niewydolnością serca klasy IV wg NYHA.
[patrz też: ortodonta gliwice, ortodonta kościerzyna, katalepsja ]
[przypisy: odma opłucnowa rehabilitacja, hiperostoza czołowa, hiperostoza czołowa objawy ]