Zapalenie mózgu Zachodniego Nilu w Ameryce cd

miał osłabienie mięśni, 32 procent miał osłabiony refleks, a 10 procent miał rozproszone zwiotczałe porażenie, w niektórych przypadkach przypominające zespół Guillain-Barré. Badania elektromielograficzne i badania przewodnictwa nerwowego wskazywały na neuropatię aksonalną u osób ze zwiotczałym porażeniem, chociaż występowały również cechy odpowiadające demielinizacji. W przeciwieństwie do pacjentów z klasycznym zespołem Guillain-Barré, wszyscy hospitalizowani z infekcjami wirusowymi Zachodniego Nilu mieli pleocytozę. Niska częstość występowania napadów padaczkowych (3 procent) i wysoka częstość występowania nieprawidłowej funkcji nerwu czaszkowego (22 procent) mogą odzwierciedlać skłonność wirusa Zachodniego Nilu do pnia mózgu. Wreszcie, znaczny odsetek pacjentów (19 procent) miał rumieniową wysypkę, a wielu miało limfocytopenię, obie stosunkowo nietypowe cechy w wirusowym zapaleniu mózgu. Read more „Zapalenie mózgu Zachodniego Nilu w Ameryce cd”

Aspiracja Zapalenie płuc

Nie zgadzamy się z Marik (1 marca) na temat bakteriologii aspiracji zapalenia płuc i jego zaleceń terapeutycznych. Marik twierdzi, że beztlenowce rzadko biorą udział w aspiracyjnym zapaleniu płuc, zarówno na podstawie naszych wyników 2, jak i jego wyników. Może to nie być prawdą z dwóch powodów. W obu badaniach warunki anaerobowe nie zachowały się podczas transportu, co uniemożliwia optymalny powrót do beztlenowych beztlenowców4. W naszym badaniu pacjentom podawano rutynowo penicylinę G przed pobraniem próbek za pomocą chronionego pędzla do próbek. Read more „Aspiracja Zapalenie płuc”

Nonwirusowy transfer genu VIII kodującego czynnik krzepnięcia genu u pacjentów z ciężką hemofilią ad 5

Wstępne testy dla limfocytów T cytotoksycznych w wybranych czasach do 12 miesiąca w Pacjentach 1, 2 i 3 oraz do 6. miesiąca u Pacjentów 4, 5 i 6, w których jako komórki efektorowe zastosowano limfocyty pacjentów i transfekowane autologiczne fibroblasty wyrażające Czynnikiem VIII z delecją domeny B były wartości docelowe, były ujemne; odkrycie to wskazuje, że nie było komórkowej odpowiedzi immunologicznej na hodowane transfekowane fibroblasty. Jeden pacjent z długoletnią historią nawracającego napadowego częstoskurczu przedsionków miał dwa epizody częstoskurczu, 7,5 miesiąca i 12 miesięcy po zabiegu implantacji. Te dwa poważne zdarzenia niepożądane zostały sklasyfikowane jako niezwiązane ze stosowaniem genetycznie zmodyfikowanych fibroblastów lub implantacji. Nie było innych poważnych zdarzeń niepożądanych. Read more „Nonwirusowy transfer genu VIII kodującego czynnik krzepnięcia genu u pacjentów z ciężką hemofilią ad 5”

Dowody na to, że ludzkie miocyty sercowe dzielą się po zawale mięśnia sercowego cd

Następnie próbki poddano obróbce pod mikroskopem konfokalnym1,3 i zbadano za pomocą mikroskopu konfokalnego (MRC-1000, Bio-Rad). Analiza statystyczna
Liczbę zarodków miocytów wyznakowanych przez Ki-67 określono przez oszacowanie około 3000 jąder w strefie granicznej i od 9000 do 11000 jąder w odległym mięśniu sercowym każdego z zawał serca. W każdym sercu kontrolnym oceniano około 100 000 do 125 000 jąder. Liczbę zarodków miocytów poddawanych mitozie określono przez oszacowanie średniej liczby 80 000 jąder w strefie granicznej i 104 000 jąder w odległym mięśniu sercowym każdego z zawał serca. Wartości w odpowiednich obszarach anatomicznych serc kontrolnych wynosiły 100 000 i 110 000. Read more „Dowody na to, że ludzkie miocyty sercowe dzielą się po zawale mięśnia sercowego cd”

Zwiększona potrzeba tyroksyny u kobiet z niedoczynnością tarczycy podczas terapii estrogenowej cd

Tyroksynę bez surowicy mierzono dwustopniowym testem radioimmunologicznym za pomocą zestawów z DiaSorin (Stillwater, Min.). Terpię tyreotropinową oznaczono metodą fluoroimmunologiczną za pomocą zestawów Wallac Oy (Turku, Finlandia). Dolna granica wykrywalności w teście wynosiła 0,002 .U na mililitr, a normalny zakres wynosił 0,5 do 5,0 .U na mililitr. Surowicę wiążącą tyroksyną globulinę i tyreoglobulinę mierzono za pomocą testu radioimmunologicznego w Nichols Laboratories (San Juan Capistrano, CA). Wszystkie inne pomiary (tyroksyny, tyreotropiny, wskaźnika wiązania hormonów tarczycy i wolnej tyroksyny) zostały wykonane w Uniwersyteckich Szpitaliach w Cleveland. Read more „Zwiększona potrzeba tyroksyny u kobiet z niedoczynnością tarczycy podczas terapii estrogenowej cd”

AIDS – pierwsze 20 lat czesc 4

Dane dotyczące rocznej zapadalności, śmierci i chorobowości pochodzą z Centrów Kontroli i Prewencji Chorób. Roczne wydatki federalne pochodzą z rejestrów amerykańskiego Senatu. W latach 90. XX w. Po raz pierwszy udostępniono wysoce aktywną terapię przeciwretrowirusową (HAART), która zasadniczo zmieniła epidemię w Stanach Zjednoczonych (ryc. Read more „AIDS – pierwsze 20 lat czesc 4”

Radioterapia wewnątrzwieńcowa do restenozy

Artykuł wstępny autorstwa Sapirstein i in. (25 wyd.) na temat badań Leon a i wsp. 2 w zakresie wieńcowej radioterapii gamma w celu zapobiegania restenozie mówi o pragnieniu FDA (Food and Drug Administration), aby nawigować kurs pomiędzy Scylla niedopuszczalnego ryzyka i Charybdów o niewystarczającej skuteczności i do zajęcia się potrzebą skutecznej interwencji w poważnej sytuacji klinicznej . Zatwierdzając te urządzenia, FDA wymagała specjalnych ostrzeżeń dotyczących ich stosowania, a także badania po wprowadzeniu do obrotu, które obejmowały pięcioletni okres obserwacji. -do leczonych pacjentów. Read more „Radioterapia wewnątrzwieńcowa do restenozy”

Próba beta-blokera Bucindolol u pacjentów z zaawansowaną przewlekłą niewydolnością serca czesc 4

Zmienne kategorialne są zgłaszane jako proporcje, a podane wartości P służą do porównań między grupami leczenia za pomocą testu chi-kwadrat lub dokładnego testu Fishera. Skumulowane krzywe przeżycia skonstruowano za pomocą metod Kaplana-Meiera, 19,20, a różnice między grupami leczenia oceniano za pomocą testu log-rank. Model regresji proporcjonalnych hazardów Coxa wykorzystano do zbadania wpływu leczenia w obecności wcześniej określonych współzmiennych.21-24 Wszystkie analizy przeprowadzono zgodnie z zasadą zamiaru leczenia. Ze względu na zmianę granic monitorowania podczas próby, trudno jest obliczyć skorygowaną wartość P, aby odzwierciedlić osiem analiz wyników badania. Jednakże, w celu dostosowania do wielokrotnych badań danych, używaliśmy jako skorygowanej wartości P zerowego prawdopodobieństwa przekroczenia jednej z siedmiu tymczasowych granic zatrzymania lub, jeśli nie zostały przekroczone granice pośrednie, uzyskania wyniku końcowego co najmniej tak jak ekstremalne jako obserwowany wynik. Read more „Próba beta-blokera Bucindolol u pacjentów z zaawansowaną przewlekłą niewydolnością serca czesc 4”

Wpływ zmiany pojedynczego aminokwasu w cząsteczkach MHC klasy I na tempo progresji do AIDS cd

Względne zagrożenia progresji 1,71 dla pacjentów z pojedynczą kopią i 5,23 dla pacjentów z dwiema kopiami dowolnego allelu HLA-B * 35 były znaczące (Figura 1). Jednakże nie zaobserwowano wpływu alleli HLA-B * 35 u czarnych, chociaż brak efektu homozygotyczności dla HLA-B * 35 w tej grupie rasowej jest niejednoznaczny, ponieważ próbka obejmowała tylko dwóch pacjentów, którzy byli homozygotyczni dla HLA-B * 35. Stowarzyszenie HLA-B * 35 Podtypy z progresją do AIDS
Tabela 1. Tabela 1. Różnice w miejscach wiązania peptydów i motywach HLA-B * 35 Wykrywane podtypy u pacjentów z AIDS i ich wpływ na progresję do AIDS. Read more „Wpływ zmiany pojedynczego aminokwasu w cząsteczkach MHC klasy I na tempo progresji do AIDS cd”

Wpływ karwedilolu na przeżycie w ciężkim przewlekłym niewydolności serca

Leki beta-adrenolityczne zmniejszają ryzyko hospitalizacji i śmierci u pacjentów z łagodną lub umiarkowaną niewydolnością serca, ale niewiele wiadomo na temat ich skutków w ciężkiej niewydolności serca.
Metody
Ocenialiśmy 2289 pacjentów z objawami niewydolności serca w spoczynku lub przy minimalnym wysiłku, którzy byli klinicznie euvolemic i którzy mieli frakcję wyrzutową mniejszą niż 25 procent. W sposób podwójnie ślepy losowo przydzielono 1133 pacjentów przyjmujących placebo i 1156 pacjentów do leczenia karwedylolem przez średni okres 10,4 miesiąca, podczas którego kontynuowano standardowe leczenie niewydolności serca. Pacjenci, którzy wymagali intensywnej opieki, mieli wyraźne zatrzymanie płynów lub otrzymywali dożylne leki rozszerzające naczynia lub dodatnie leki inotropowe zostały wykluczone.
Wyniki
Było 190 zgonów w grupie placebo i 130 zgonów w grupie karwedilolowej. Read more „Wpływ karwedilolu na przeżycie w ciężkim przewlekłym niewydolności serca”