Wpływ karwedilolu na przeżycie w ciężkim przewlekłym niewydolności serca cd

W okresie zwiększania dawki u pacjentów zalecano zgłaszanie działań niepożądanych lub przyrostu masy ciała; dawkę innych leków można zmodyfikować, a szybkość miareczkowania w górę dawki badanego leku może być zmniejszona, jeżeli takie korekty były uzasadnione klinicznie. Pacjentów oceniano następnie co dwa miesiące do końca badania. Podczas tego okresu leczenia, karwedylol lub placebo można było czasowo odstawić lub zmniejszyć dawkę, ale badacze zachęcani byli do przywrócenia leczenia częściowymi lub pełnymi dawkami w późniejszym czasie. Dawki wszystkich współdziałających leków można dostosować według uznania badacza. Jeśli stan pacjenta pogorszył się podczas badania, badacz mógł zastosować dowolne interwencje, które były klinicznie wskazane; jednak badacze zostali poinstruowani, aby nie wprowadzać leczenia otwartymi beta-blokerami. Read more „Wpływ karwedilolu na przeżycie w ciężkim przewlekłym niewydolności serca cd”

Wpływ Risedronate na ryzyko złamania biodra u kobiet w podeszłym wieku

Raport autorstwa McClung i wsp. (1 lutego) jest nieprzekonująca, ponieważ nie przedstawiono informacji pokazujących, że kobiety w grupie leczonej placebo miały podobne kliniczne czynniki ryzyka złamania szyjki kości udowej. Ta informacja powinna być zawarta w tabeli przedstawiającej podstawowe cechy grup.
Paul C. Royce, MD, Ph.D. Read more „Wpływ Risedronate na ryzyko złamania biodra u kobiet w podeszłym wieku”

Wyniki ciąży i płodu z kolejnych ciąż u kobiet z kardiomiopatią okołoporodową ad

Protokół badania i formularz zgody zostały zatwierdzone przez instytucyjną komisję odwoławczą Uniwersytetu Południowej Kalifornii. Kryteria rozpoznania kardiomiopatii okołoporodowej obejmowały rozwój zastoinowej niewydolności serca w ciągu ostatnich sześciu miesięcy ciąży lub w ciągu pierwszych sześciu miesięcy po porodzie, brak innej możliwej do zidentyfikowania przyczyny niewydolności serca oraz objawy depresji lewej komory, określone jako: frakcja wyrzutowa lewej komory mniejsza niż 40 procent, mierzona za pomocą echokardiografii.
Porównania między grupami przeprowadzono za pomocą dokładnego testu Fishera. Porównania frakcji wyrzutowych lewej komory wykonano za pomocą testu t-Studenta sparowanego. Wszystkie testy statystyczne były dwustronne. Read more „Wyniki ciąży i płodu z kolejnych ciąż u kobiet z kardiomiopatią okołoporodową ad”

Mutacje keratyny 8 u pacjentów z kryptogenną chorobą wątroby czesc 4

Test chi-kwadrat Pearsona23 zastosowano do porównania fenotypów filamentów transfekowanych komórek; 194 do 225 komórek na konstrukt zliczono w dwóch niezależnych eksperymentach. Wyniki
Identyfikacja mutacji w genie Keratin 8
Tabela 1. Tabela 1. Tło rasowe lub etniczne a płeć pacjentów. Uzupełniający dodatek 2. Read more „Mutacje keratyny 8 u pacjentów z kryptogenną chorobą wątroby czesc 4”

Czy Placebo jest bezsilne – Analiza badań klinicznych porównujących placebo z brakiem leczenia cd

Zmienność i statystyczną istotność różnic oceniano zatem za pomocą obliczeń efektów losowych.13 Wyliczyliśmy łączny wpływ na subiektywne i obiektywne wyniki oraz konkretne problemy kliniczne, które zostały zbadane w co najmniej trzech próbach przez różne grupy badawcze. 14 Przeprowadziliśmy preplanowane analizy podgrup, aby sprawdzić, czy nasze wyniki są wrażliwe na typ placebo, czy na rodzaj wyniku. Ponadto, dla każdej próby, wyrysowaliśmy efekt przeciw odwrotności jego błędu standardowego (który wzrasta wraz z liczbą uczestników badania). Ponieważ zmienność szacowanego efektu zmniejsza się wraz ze wzrostem wielkości próbki, spodziewany jest, że fabuła będzie przypominać symetryczny lejek. Jeśli istnieje znaczna asymetria na takich poletkach lejkowych, zwykle wynika to z tego, że małe próby raportują więcej efektów niż duże próby, co może odzwierciedlać uprzedzenia publikacji15 lub inne uprzedzenia. Read more „Czy Placebo jest bezsilne – Analiza badań klinicznych porównujących placebo z brakiem leczenia cd”

Zwiększone wykrywanie niedokrwionego, ale żywotnego miokardium przez ponowne wtarcie talii po obrazowaniu z redystrybucją naprężenia czesc 4

Zwężenie tętnicy wieńcowej i drożność przeszczepu zostały ocenione przez doświadczonych kardiologów bez znajomości wyników badań wysiłkowych talem lub angiografii radionuklidów. Trzydziestu dziewięciu pacjentów miało wyraźne zwężenie jednego naczynia, 26 z dwóch naczyń i 35 z trzech naczyń. U pacjentów z pomostem obejściowym naczynie uznano za patent, jeżeli nie było istotnego zwężenia (<50 procent) w przeszczepie lub w natywnej tętnicy wieńcowej odległej od zespolenia przeszczepu. Przezskórna angioplastyka wieńcowa
Dwadzieścia ze 100 pacjentów poddano przezskórnej angioplastyki wieńcowej zgodnie z procedurą opisaną początkowo przez Grüntiga i współpracowników15. Natychmiastową poprawę zwężenia tętnic wieńcowych oceniano angiograficznie, mierząc średnicę światła i bezpośrednio mierząc transsteniczny gradient tętnicy wieńcowej. Read more „Zwiększone wykrywanie niedokrwionego, ale żywotnego miokardium przez ponowne wtarcie talii po obrazowaniu z redystrybucją naprężenia czesc 4”

Publiczna i wschodząca debata na temat krajowego ubezpieczenia zdrowotnego

Badania opinii przeprowadzone w tym roku wskazują, że prawie trzech z czterech Amerykanów (od 72 do 73 procent) faworyzuje pewną formę krajowego programu opieki zdrowotnej.1, 2 W rzeczywistości, jak pokazuje rysunek 1, wsparcie dla jednego rodzaju propozycji – plan finansowany w całości przez rząd – znajduje się obecnie w najwyższym punkcie od czasu II wojny światowej. 3 4 5 6 7 8 9 10 Publiczny entuzjazm dla takiego programu zbliża się do poziomu wsparcia Medicare w roku poprzedzającym jego wydanie. Niemniej jednak, bliższe zbadanie Wyniki badania pokazują, że opinia publiczna ma wiele pozornie sprzecznych poglądów na temat preferowanego projektu krajowego programu opieki zdrowotnej. Celem tego przeglądu jest uwydatnienie konfliktów, a także punktów konsensusu i określenie kluczowych zasad, które są szczególnie ważne dla kultury amerykańskiej, które powinny zostać włączone do każdego nowego powszechnego programu opieki zdrowotnej, jeżeli ma ono na celu uzyskanie powszechnego poparcia społecznego. Nasze odkrycia opierają się na danych ankietowych dotyczących krajowego ubezpieczenia zdrowotnego i jego finansowania, które były gromadzone głównie w okresach od 1971 do 1977 r. Read more „Publiczna i wschodząca debata na temat krajowego ubezpieczenia zdrowotnego”

Publiczna i wschodząca debata na temat krajowego ubezpieczenia zdrowotnego ad 6

Ten ostatni program rozszerzyłby zasadę, że finansowanie zabezpieczenia społecznego powinno być dostępne dla osób w grupach wiekowych poza tymi, które zwykle uczestniczą w rynku pracy. Ta propozycja zwiększyłaby publiczne inwestycje publiczne w dzieci, jednocześnie wzmacniając i rozszerzając system prywatnych ubezpieczeń zdrowotnych zapewnianych przez miejsce pracy. W innym wariancie osoby poniżej 65. roku życia mogą kupować Medicare jako alternatywę dla prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego. Byłoby to wyjątkową okazją do przetestowania skuteczności planu całego rządu w porównaniu z planami zapewnianymi przez prywatnych ubezpieczycieli. Read more „Publiczna i wschodząca debata na temat krajowego ubezpieczenia zdrowotnego ad 6”

Anatomia Pernkopfa: Atlas anatomii topograficznej i stosowanej człowieka

Publikacja trzeciej edycji Pernkopf Anatomy świadczy o sukcesie, jaki ten klasyczny atlas spotkał wśród anatomów na całym świecie. Książka ma wiele nowych ilustracji, które zostały wykonane w bardzo wysokim standardzie. Atlas ma teraz 367 pełnokolorowych i 216 czarno-białych ilustracji z oryginalnych okazów. Dr Platzer musi być pochwalony udanym uaktualnianiem i ulepszaniem różnych sekcji i podkreślaniem obszarów, które są klinicznie ważne. Wszystkie przekroje poprzeczne zostały przygotowane w widoku od dołu, co jest szczególnie cenne dla lekarzy podczas czytania tomografii komputerowej. Read more „Anatomia Pernkopfa: Atlas anatomii topograficznej i stosowanej człowieka”

Stereotaktyczne promieniowanie Bragga-Peak o dużych ładunkach w przypadku wewnątrzczaszkowych malformacji tętniczo-żylnych ad 5

Siedmiu pacjentów krwawiło w pierwszym roku, jeden w drugim roku, a dwa w trzecim roku po leczeniu. Dwóch pacjentów miało tylko ból głowy, sześć miało pogorszenie lub nowy deficyt (trzy później całkowicie wyzdrowiały), a dwóch zmarło. Siedmiu pacjentów miało nawracający krwotok, podczas gdy trzech wcześniej nie krwawiło. Żaden pacjent, u którego nie doszło do całkowitego zaniku ich wad, wyleczył się później. Jeden pacjent z 95% obliteracją krwawił 34 miesiące po terapii. Read more „Stereotaktyczne promieniowanie Bragga-Peak o dużych ładunkach w przypadku wewnątrzczaszkowych malformacji tętniczo-żylnych ad 5”