Zwiększone wykrywanie niedokrwionego, ale żywotnego miokardium przez ponowne wtarcie talii po obrazowaniu z redystrybucją naprężenia ad 5

85 stałych defektów zidentyfikowanych przez obrazowanie redystrybucyjne zaobserwowano u łącznie 43 pacjentów, z których 27 (63%) miało poprawiony wychwyt talu po obrazowaniu metodą reinkcji. Naprawiono defekty występujące częściej u pacjentów z dysfunkcją lewej komory: 31 z 43 pacjentów (72 procent) miało nieprawidłowe wyniki wyrzutowe. Pobranie talii poprawiło obrazowanie metodą reinkcji u 20 z 31 pacjentów (65 procent). Spośród 87 regionów określonych obrazowaniem wysiłkowym, które miały nieprawidłową perfuzję, która była tylko częściowo odwrócona w obrazowaniu redystrybucyjnym, 49 (56%) miało dalszy wzrost wychwytu talu w obrazowaniu reinkcji; w rzeczywistości 45 z 49 (92 procent) miało prawidłową perfuzję. Tak więc, 101 z 172 regionów z uporczywymi defektami, które zostały zidentyfikowane jako utrwalone lub tylko częściowo odwracalne w obrazowaniu redystrybucyjnym, wykazało zwiększony wychwyt talu po obrazowaniu metodą ponownej iniekcji. W badaniu obrazowym metodą powtórnego wkłucia zidentyfikowano 46 pacjentów z odwracalnymi nieprawidłowościami perfuzji talów, które uznano by za stałe lub tylko częściowo odwracalne w standardowym obrazowaniu redystrybucyjnym. Wyniki te były takie same niezależnie od tego, czy pacjenci byli badani podczas przyjmowania leków przeciw dusznicy bolesnej.
Ilościowa analiza talowa
Rysunek 3. Rysunek 3. Ilościowa analiza regionalnej aktywności talu. Wykresy redystrybucji (linia przerywana) i wtrysku (linia przerywana i linia przerywana) są przedstawione jako procent aktywności w sektorze z maksymalną aktywnością podczas obrazowania naprężeniowego (gruba linia ciągła). U tego pacjenta sektory mięśnia sercowego w przednich i wysokich obszarach bocznych z nieprawidłową perfuzją (to znaczy poniżej normalnego zakresu) podczas testów wysiłkowych nadal wykazywały nienormalną perfuzję w badaniu redystrybucji, ale poprawiały obrazowanie metodą ponownej iniekcji. Nieprawidłowa perfuzja widoczna w sektorach mięśnia sercowego w gorszych i niskich rejonach bocznych podczas testów wysiłkowych została częściowo odwrócona w badaniu redystrybucji i powróciła do normy po obrazowaniu metodą ponownej iniekcji. Normalny zakres (średnia . 2 SD dla normalnych osób) jest oznaczony przez zacieniony obszar cienką, wyśrodkowaną linią.
Spośród 259 regionów miokardium zidentyfikowanych jako mających zaburzenia perfuzji w obrazowaniu wysiłkowym, 115 (44 procent) zostało zidentyfikowanych jako mające stałe defekty przez obrazowanie redystrybucyjne. Obrazowanie metodą reinkulacji wykazało, że 46 regionów z najwyraźniej ustalonymi defektami (40 procent) miało poprawiony lub normalny wychwyt talu, ze wzrostem średniego regionalnego wychwytu z 58 . 13 procent podczas obrazowania redystrybucyjnego do 71 . 13 procent podczas obrazowania reinkcji. Przykład zwiększonej regionalnej aktywności talu po obrazowaniu metodą reinkcji u jednego pacjenta przedstawiono na rycinie 3. W przeciwieństwie do tego, w 69 regionach zidentyfikowanych przez obrazowanie reinkcji w celu utrzymania uporczywych defektów średni regionalny pobór talów pozostał niezmieniony (obrazowanie redystrybucyjne, 61 . 14 procent obrazowanie reinjection, 62 . 14 procent).
Ta metoda ilościowa została następnie zastosowana do 42 regionów z ustalonymi defektami zgodnie z kryteriami redystrybucji-obrazowania, które zostały uznane za wykonalne po obrazowaniu reinjection, na podstawie analizy jakościowej. Zwiększony wychwyt talu po obrazowaniu reinkcji potwierdzono za pomocą analizy ilościowej; średni regionalny pobór talów zwiększył się z 56 . 12 procent podczas obrazowania redystrybucyjnego do 64 . 10 procent podczas obrazowania metodą reinkcji (P <0,001) [przypisy: olejek rycynowy na rzęsy opinie, aparat ortodontyczny przed i po, iperyt azotowy ]